特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,是指為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品,包括適用于0月齡至12月齡的特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品和適用于1歲以上人群的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
當(dāng)目標(biāo)人群無(wú)法進(jìn)食普通膳食或無(wú)法用日常膳食滿足其營(yíng)養(yǎng)需求時(shí),特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可以作為一種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充途徑,起到營(yíng)養(yǎng)支持作用。此類食品不是藥品,不能替代藥物的治療作用,產(chǎn)品也不得聲稱對(duì)疾病的預(yù)防和治療功能。
適用于 1 歲以上人群的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品: 包括全營(yíng)養(yǎng)配方食品、特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品、非全營(yíng)養(yǎng)配方食品。
1. 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品全營(yíng)養(yǎng)配方食品。全營(yíng)養(yǎng)配方食品,可作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿足目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。適用于需對(duì)營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行全面補(bǔ)充且對(duì)特定營(yíng)養(yǎng)素沒(méi)有特別要求的人群?;颊邞?yīng)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇使用全營(yíng)養(yǎng)配方食品??梢宰鳛樾枰诜蛘吖茱暡∪说娘嬍程娲蛘郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
2. 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品。特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品是在相應(yīng)年齡段全營(yíng)養(yǎng)配方食品的基礎(chǔ)上,依據(jù)特定疾病的病理生理變化而對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整的一類食品,單獨(dú)食用即可滿足目標(biāo)人群的營(yíng)養(yǎng)需求。
適用于特定疾病或醫(yī)學(xué)狀況下需對(duì)營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行全面補(bǔ)充的人群,并可滿足人群對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)素的特殊需求。(即:在特定疾病狀況下,全營(yíng)養(yǎng)配方食品無(wú)法適應(yīng)疾病的特異性代謝變化,不能滿足目標(biāo)人群的特定營(yíng)養(yǎng)需求,需要對(duì)其中的某些營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行調(diào)整。)
3. 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品非全營(yíng)養(yǎng)配方食品。非全營(yíng)養(yǎng)配方食品,可滿足目標(biāo)人群部分營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,適用于需要補(bǔ)充單一或部分營(yíng)養(yǎng)素的人群,不適用于作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。該類產(chǎn)品應(yīng)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,按照患者個(gè)體的特殊醫(yī)學(xué)狀況,與其他特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或普通食品配合使用。
特醫(yī)食品介于普通食品與藥品之間,可以滿足特殊的營(yíng)養(yǎng)需求,幫助小主們改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 我們的成分比較明確,一般以全蛋白(或短肽或氨基酸)、脂肪、糖類等為主,配以維生素和礦物質(zhì)構(gòu)成
經(jīng)過(guò)專門的科學(xué)配方,營(yíng)養(yǎng)成分全面均衡,容易消化吸收,具有良好的患者適應(yīng)性,是科學(xué)的、營(yíng)養(yǎng)的、健康的「患者吃的飯」。 盡管屬于食品,但是務(wù)必要在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。
雖然對(duì)于國(guó)內(nèi)很多人來(lái)說(shuō),還不是很了解特醫(yī)食品,當(dāng)各位對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)還停留在小米粥+母雞湯的階段,特醫(yī)食品早已經(jīng)在國(guó)外臨床上「大紅大紫」,并且擁有了良好的口碑
從1988年美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品生產(chǎn)和監(jiān)管指導(dǎo)原則,到2007年發(fā)布過(guò)有關(guān)醫(yī)療食品的指導(dǎo)說(shuō)明,將醫(yī)療食品限定為“供嚴(yán)重疾病患者及需要將此類食品作為主要治療方的食品”,醫(yī)療食品經(jīng)過(guò)了快速的發(fā)展。但2013年美國(guó)食品藥品監(jiān)管局發(fā)布新版的說(shuō)明將“治療方式”改成“某種疾病或狀態(tài)下所需特定的飲食管理的組成部分。
2013年以前,我國(guó)僅有一個(gè)與特醫(yī)食品有關(guān)的食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),即GB25596—2010《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》,2014年我國(guó)頒布實(shí)施了GB29922—2013《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》。2015年我國(guó)頒布實(shí)施了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范》,2016年3月7日《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第24號(hào))正式頒布。
其中,明確了特醫(yī)食品的注冊(cè)審批的相關(guān)規(guī)定,并對(duì)臨床試驗(yàn)、標(biāo)簽和說(shuō)明書、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任等進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。2016年10月國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局制定并公布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》(2016年第162號(hào))。此規(guī)范規(guī)定了臨床試驗(yàn)的實(shí)施條件、職責(zé)要求及質(zhì)量保證與風(fēng)險(xiǎn)管理等內(nèi)容。
營(yíng)養(yǎng)不良是病人在醫(yī)院發(fā)病甚至致死的危險(xiǎn)因素。從嬰幼兒到老年病人,營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題都已經(jīng)成了比專業(yè)級(jí)診斷和醫(yī)療照顧更重要的問(wèn)題?;谠S多世界范圍內(nèi)的研究報(bào)告,13%-69%的住院病人有營(yíng)養(yǎng)不良的狀況發(fā)生,而且引起了住院時(shí)間延長(zhǎng)、增長(zhǎng)的致死率、受損的呼吸系統(tǒng)和心臟功能、下降的免疫功能、以及嬰幼兒的生長(zhǎng)不良。
在最近的一篇報(bào)道中,三家丹麥醫(yī)院的740例病人中,23%的病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良的病人中,僅有25%的病人在住院期間得到了充足的營(yíng)養(yǎng)。僅59%的病人進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),47%的病人擁有營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃
在兩家柏林醫(yī)院的794例病人中,22%的病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。伴隨有年老(大于60歲)、孤獨(dú)、低教育水平、惡性腫瘤。營(yíng)養(yǎng)不良的原因很多,包括軀體因素、代謝障礙、器官功能障礙和疾病、心理因素、焦慮、抑郁及沮喪及藥物等影響。
營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響住院患者的術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間、感染率和死亡率、治療費(fèi)用等。因此,改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是十分重要的。特別是發(fā)展特醫(yī)食品對(duì)于病人有著極其重要的作用。
我國(guó)特醫(yī)食品市場(chǎng)發(fā)展較快,但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距明顯。2015年全球特醫(yī)食品市場(chǎng)規(guī)模約640億元,且近年來(lái)以6%的增速穩(wěn)步增長(zhǎng)。在美國(guó),有65%的營(yíng)養(yǎng)不良患者在使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,英國(guó)有27%,而中國(guó)大陸只有1.6%。我國(guó)特醫(yī)食品規(guī)模占全球市場(chǎng)不到3%。
雖然特醫(yī)食品消費(fèi)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,但是中國(guó)特醫(yī)食品近幾年實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展,國(guó)內(nèi)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品市場(chǎng)的總產(chǎn)值已從2004年的1.2億元增加到了2015年的20億元。最近幾年,平均年增速超過(guò)37%。我國(guó)至少有70%的特殊醫(yī)學(xué)用途配方產(chǎn)品需求亟待被滿足。
目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%以上被幾家跨國(guó)企業(yè)壟斷,包括紐迪希亞制藥有限公司、華瑞制藥有限公司、雅培制藥有限公司、雀巢公司等。
無(wú)論從國(guó)際市場(chǎng)看還是國(guó)內(nèi)市場(chǎng),特醫(yī)食品需求越來(lái)越旺盛,必然將是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)、食品企業(yè)重點(diǎn)關(guān)注的地方,從環(huán)境上看,大環(huán)境有很好的鋪墊,比如環(huán)保意識(shí)、健康意識(shí)、消費(fèi)理性意識(shí)等,追求一種健康時(shí)尚的健康食品,也是消費(fèi)者日益需求的趨勢(shì)。對(duì)行業(yè)的延伸將產(chǎn)生積極的作用,也將引領(lǐng)特醫(yī)食品的發(fā)展趨勢(shì)。